Solo el 25% de los pacientes logra controlar sus problemas de hipertensión arterial

Hoy se celebra el Día Mundial de la Hipertensión, una enfermedad que en el mundo afecta a 1 de cada 3 personas y es responsable de 9.4 millones de muertes al año. En Argentina se estima que al menos 10 millones de argentinos la padecen, aunque no todos lo saben. Además, según los resultados del estudio Renata II que se presentaron en el 42° Congreso Argentino de Cardiología, menos del  25% de los pacientes tratados tienen la presión controlada.

“En Argentina, de acuerdo al Registro Nacional de Hipertensión Arterial (Renata II), alrededor del 36% de los adultos tienen hipertensión arterial y sólo la mitad sabe que la padece. De los que saben que son hipertensos, sólo el 48% esta tratado y de los tratados sólo el 24,3% está bien controlado”, comenta el Dr. Alberto Villamil (MN: 47.396), Jefe de Hipertensión Arterial del Instituto Cardiovascular de Buenos Aires. “La prevalencia de esta enfermedad es significativamente mayor en hombres y la misma tendencia se da en los hipertensos no diagnosticados, en este caso más de 47% son hombres  y fundamentalmente jóvenes” destaca el especialista.

• Un estudio realizado en Argentina durante 2016 llamado “RENATA 2” demostró que el 36% de los argentinos mayores de 18 años tiene hipertensión arterial y que sólo el 24,3% de los hipertensos tratados está bien controlado, es decir que mantiene su  presión arterial por debajo de 14/9, los parámetros considerados normales.A nivel mundial la incidencia es similar.

“Es fundamental el tratamiento y seguimiento personalizado del paciente para lograr controlar la presión. En los últimos 30 años de la mano de nuevas metodologías de estudios y medicamentos esto es posible. En nuestro caso, cerca del 50% de los pacientes consiguen controlar su presión” agrega Villamil.

La población que aún no controla su presión arterial está constituida por tres grupos principales: los que desconocen que padecen hipertensión arterial , los que se saben hipertensos pero no reciben tratamiento y los que a pesar de recibir tratamiento antihipertensivo no logran controlar su presión arterial. “existe aún un grupo grande de pacientes que no saben que tienen hipertensión arterial a quienes debemos llegar. También hay una porción de pacientes que sabe de su enfermedad pero no se trata” finaliza el Dr.  Villamil.

Por eso, el Instituto Cardiovascular de Buenos Aires (ICBA) se suma a la Campaña “Conoce y controla tu presión arterial”, una iniciativa que lleva adelante en nuestro país la Sociedad Argentina de Hipertensión Arterial (SAHA) y a nivel mundial la World Hypertension League (WHL) y la International Society of Hypertension (ISH).  Dicha campaña busca concientizar a la sociedad respecto de la importancia del control de la presión arterial.

La hipertensión arterial es una enfermedad crónica altamente prevalente, y poco controlada en nuestro país, que puede afectar notablemente la salud del paciente si no es tratada y controlada periódicamente[2]. De ahí la importancia de generar conciencia en la comunidad para que controlen su presión arterial.  “La hipertensión arterial es una enfermedad que se da en aquellas personas que tienen los valores presión arterial por encima de  140 – 90 mm Hg, o 14 – 9, de manera sostenida en el tiempo”, comenta la Dra. Judith Zilberman (MN 82.159) Cardióloga, especialista en hipertensión arterial  del ICBA y Presidente de la Sociedad Argentina de Hipertensión Arterial (SAHA).

• Cerca del 50% de los pacientes abandonan el tratamiento durante el primer año. Las causas son múltiples: cuestiones inherentes a la enfermedad, efectos adversos, regímenes complejos de tratamiento y características de la personalidad de cada paciente. El no control de la hipertensión arterial puede causar accidentes cerebro vascular, insuficiencia cardíaca o insuficiencia renal.

“El incremento de las cifras de presión arterial es algo que sucede habitualmente frente a diversas situaciones fisiológicas como hacer ejercicio (andar en bicicleta, correr) o ante algún dolor o esfuerzo. Cuando hacemos actividad física, por ejemplo, la presión sube pero rápidamente baja. Esto sucede porque el organismo tiene mecanismos regulatorios que hacen que los valores vuelvan a los parámetros normales. Cuando estos mecanismos no responden y la presión se mantiene alta, ahí es cuando el profesional médico debe estudiar detenidamente las causas para diagnosticar la enfermedad e indicar un tratamiento adecuado según las necesidades de cada paciente”, señala la Dra. Zilberman.

Si bien las causas que provocan la hipertensión arterial son varias, la carga genética es un factor muy importante. Por eso, las personas con uno o ambos padres hipertensos, o con abuelos que desarrollaron hipertensión, deben controlarse frecuentemente la presión arterial. Si bien la hipertensión cuando su causa es genética no puede prevenirse, puede demorarse: “No es lo mismo que la enfermedad se presente a los 30 que a los 60 años, es importante retrasar  la aparición de la enfermedad” indica la especialista. En todos los pacientes los hábitos de vida saludable ayudan a controlar la presión y los factores de riesgo cardiovascular. En tal sentido es recomendable llevar una dieta hiposódica, estimular la actividad física, evitar cuanto sea posible el sedentarismo, obesidad, el tabaquismo y  reducir la ingesta de alcohol.

Es primordial conocer las causas de la enfermedad  e indicar el correcto tratamiento para cada paciente. “Los pacientes  hipertensos en su mayoría  deberán permanecer medicados  toda la  vida. El tratamiento farmacológico, junto a cambios de hábitos de estilo de vida ayudará a controlar la presión arterial y evitará complicaciones mayores que pueden provocar la enfermedad hipertensiva” agrega la especialista. De acuerdo al Estudio Nacional Sobre Adherencia al Tratamiento (ENSAT) realizado en la argentina casi el 50% de los pacientes abandonaron  el tratamiento durante el primer año. “Es fundamental desde la comunidad médica promover el tratamiento personalizado y estar atentos a los factores por los cuales los pacientes no adhieren al  tratamiento indicado por su médico” añade.

Al respecto la especialista remarca que existen varios motivos por los cuales los pacientes no adhieren al tratamiento  y dejan la medicación: “Las causas de la baja adherencia a los antihipertensivos son múltiples inherentes a la enfermedad que es crónica y  asintomática, a los tratamientos que pueden dar efectos no deseados o adversos, regímenes complejos de tratamiento como el uso de varios comprimidos, o características de la personalidad de cada paciente entre otros.  Asimismo desde un simple olvido involuntario” explica  la Dra. Zilberman, quien destaca que “el tratamiento supone un compromiso  por parte del paciente. Más allá de del lugar del  especialista en el seguimiento, es importante que el paciente tome un rol activo en su tratamiento”. La falta de  adherencia al tratamiento puede traer como consecuencia complicaciones tales como insuficiencia cardíaca, enfermedad renal o accidente cerebro vascular.

Por eso, y para colaborar con la toma de conciencia, el Instituto Cardiovascular de Buenos Aires durante el mes de mayo de 9.30 a 13 hs recibirá sin turno previo y de manera gratuita a  la comunidad en su centro ubicado en Av. Del Libertador 6302. Allí, equipo médico del Instituto recibirán a quienes se acerquen y les tomarán la presión. Además, se entregará material informativo sobre la presión arterial y recomendaciones para cuidarla. Para más información sobre días y horarios visite www.icba.com.ar y en su fan page ICBA Instituto Cardiovascular de Buenos Aires https://www.facebook.com/icba.cardiovascularbsas/. Para conocer más sobre la campaña “Conoce y controla tu presión arterial” visite: http://www.conoceycontrola.org.ar